Reabilitação cardíaca, pulmonar e metabólica é tratamento efetivo na recuperação de ex-fumantes

Na semana marcada pela importância de se combater o vício do tabagismo, ainda não há muito que comemorar. Afinal, todos os anos, de acordo com a Organização Mundial de Saúde, cerca de 8 milhões de pessoas morrem no mundo devido à doenças provocadas pelo cigarro e suas mais de 4 mil substâncias nocivas para o organismo. Principalmente a nicotina, que atinge o cérebro em apenas 10 segundos, levando à dependência.

            Apesar de termos uma semana para lembrar os males provocados pelo cigarro (através do Dia Mundial Sem Tabaco, em 31/5, instituído em 1987), é sempre importante frisar que o hábito de fumar provoca doenças graves e que afetam o organismo em geral. Mas também há boas chances de recuperação para aqueles que tomam a acertada, e difícil, decisão de largar o vício.

“O tabagismo está associado às doenças cardíacas, respiratórias (como asma, bronquite e sinusite), além do câncer de pulmão, um dos que mais agressivos e que mais matam no mundo. Além disso, o vício no cigarro provoca problemas no sistema circulatório. A parte estética também é afetada deixando a pele de quem fuma com manchas escuras, e ainda pode afetar a saúde bucal”, lista o cardiologista e médico do esporte, Dr. Carlos Portela, do Instituto Performance e Saúde.

Ele alerta, ainda, que as mulheres sofrem mais do que os homens quando fazem uso do cigarro. Isso pela fisiologia hormonal da mulher, podendo causar infertilidade, maior flacidez e rugas na pele, além de menopausa precoce.

Aqui no Brasil, de acordo com o Dr. Carlos, cerca de 150 mil pessoas morrem precocemente todos os anos, justamente por consequência do tabagismo. E mais! Fumantes adoecem três vezes mais do que não fumantes.

“Uma preocupação que precisamos ter é que quem sofre com as consequências do cigarro não é só aquela pessoa que fuma, mas também as que convivem com ela. São os chamados fumantes passivos. Então, quando você convive com um fumante, as doenças que ele corre sérios riscos de ter, o fumante passivo também está sujeito. Um dado interessante é que do total das mortes relacionadas ao cigarro, 12% são de fumantes passivos”, alerta o médico.

Largando o vício

Portanto, a opção mais acertada, sempre, é deixar o cigarro o quanto antes e tratar os terríveis efeitos provocados no organismo. Mas isso nem sempre é tarefa fácil e a abstinência da nicotina pode provocar efeitos indesejáveis no corpo por um tempo.

“As pessoas acham que quando deixam de fumar, tendem a engordar. Mas isso, na realidade, não é o efeito de largar o vício, e sim o fato de passarem por uma fase de abstinência, o que consequentemente aumenta a ansiedade. E é esse aumento da ansiedade que faz a pessoa buscar alimento, ou até bebida alcoólica, como forma de recompensa, ocorrendo, então, um ganho de peso”, explica o cardiologista.

É por essa razão que quando uma pessoa decide abandonar o cigarro é muito importante que ela passe por um tratamento que trate do organismo como um todo.

“Os benefícios de parar de fumar são imediatos. A pessoa que fuma tem uma frequência cardíaca mais alta. Mas, a partir do momento que ela larga o cigarro, bastam 15 ou 20 minutos para essa frequência cardíaca cair. Já por volta de duas semanas sem o fumo, a circulação sanguínea tende a ter uma melhora do estresse oxidativo e há também uma melhora da função pulmonar. Mas, para ter benefícios mais contundentes, precisa-se de anos (às vezes de 10 a 15 anos) sem fumar para ter, de fato, uma reversão do quadro. Por isso é importante largar o vício o mais breve possível”, diz o Dr. Carlos.

Tratamento diferenciado

De acordo com o médico, o tratamento de quem tem doença cardíaca provocada pelo tabagismo deve ser individualizado. Isso porque o cigarro pode provocar várias alterações no coração, tanto arritmias, como alteração da pressão ou insuficiência.

Hoje em dia existem alguns medicamentos no mercado que são utilizados para evitar a progressão da doença cardíaca em decorrência da sobrecarga provocada pelo cigarro. E a atividade física, quando bem orientada, é importante também.

Hoje temos grandes evoluções nos quadros de pacientes ex-tabagistas através do processo de Reabilitação Cardíaca, Pulmonar e Metabólica, que olha o paciente de forma geral, através do trabalho de uma equipe multidisciplinar.

Segundo o Dr. Acilino Portela, especialista em fisioterapia cardiopulmonar, novas técnicas e tecnologias contribuem para evoluções mais eficientes. Através do uso da eletroestimulação de corpo inteiro os pacientes conseguem ter uma evolução mais rápida e favorável no processo de recondicionamento cardiorrespiratório. Outra técnica utilizada ‘e o chamado Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) em que utilizamos dispositivos específicos para melhorar a dinâmica respiratória dos pacientes. 

“Através da reabilitação, conseguimos uma boa evolução no quadro de pacientes com queixas de fadiga, cansaço, indisposição”, explica Dr. Acilino.

“O trabalho é bem complexo e requer dedicação do paciente, contando com todo o cuidado de uma equipe multidisciplinar, onde médico, fisioterapeuta, nutricionistas e profissionais de educação física, avaliam diariamente a progressão do paciente”, detalha o Dr. Acilino Portela.

 “Fazemos todo o trabalho de recondicionamento de pacientes cardíacos ou com doenças pulmonares, que fumavam e hoje são ex-fumantes. Também trabalhamos com pacientes com câncer de pulmão e doenças neurológicas, decorrentes do próprio tabagismo. Esse tratamento no Brasil ainda é bem restrito e ainda são poucos os centros de saúde que o disponibilizam”, pontua Dr. Carlos.