Lipedema pode manter volume e dor nas pernas após emagrecimento

O lipedema pode estar por trás de pernas desproporcionalmente volumosas, doloridas e sensíveis ao toque mesmo após a perda de peso. Segundo a cientista Izabelle Gindri e a ginecologista Graciela Morgado, a condição é crônica, afeta principalmente mulheres e exige avaliação clínica para ser diferenciada de obesidade, celulite e retenção de líquidos.

O quadro é caracterizado pelo acúmulo anormal e simétrico de gordura, sobretudo nas pernas e nos quadris e, em alguns casos, nos braços. De acordo com as especialistas, pés e mãos costumam ser poupados. Dor espontânea ou ao toque, sensação de peso nos membros, facilidade para desenvolver hematomas e desproporção entre as partes superior e inferior do corpo também podem estar presentes.

Hormônios são investigados, mas não definem causa comprovada

Os sintomas podem surgir ou se intensificar na puberdade, na gestação ou na menopausa, fases de mudanças hormonais importantes. Izabelle Gindri, farmacêutica, PhD em Engenharia Biomédica pela UTD e cofundadora e CEO da bio meds Brasil, afirma que estudos apontam uma possível participação dos hormônios sexuais, especialmente o estrogênio, no desenvolvimento da doença.

Ela ressalva, porém, que anticoncepcionais, reposição hormonal e gravidez não são causas comprovadas do lipedema, pois essa relação ainda está em pesquisa. A hereditariedade também é investigada: mulheres com familiares diagnosticadas ou com características semelhantes podem ter maior predisposição, segundo a fonte.

Por que dieta não elimina necessariamente o tecido afetado

Segundo Graciela Morgado, ginecologista integrante do corpo clínico do Setor de Algia Pélvica da UNIFESP, a gordura das pernas no lipedema pode resistir à restrição calórica. Assim, uma pessoa pode emagrecer no rosto e na cintura sem observar redução proporcional do volume ou da dor nas pernas.

O emagrecimento pode reduzir a sobrecarga nas articulações, melhorar a mobilidade e contribuir para a saúde metabólica quando há obesidade associada, mas não elimina necessariamente o tecido adiposo característico da condição, de acordo com o material.

Diagnóstico é clínico e cuidado pode envolver várias especialidades

Não há um exame isolado que confirme o lipedema. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na história da paciente, no exame físico e na exclusão de outras condições; exames de imagem e laboratoriais podem auxiliar na investigação de diagnósticos diferenciais.

Até o momento, não há estratégia comprovada para impedir o aparecimento do lipedema por meio de dieta ou atividade física. O manejo busca controlar sintomas e preservar a qualidade de vida, podendo incluir alimentação equilibrada, atividade física regular, controle do peso, sono adequado e acompanhamento profissional.

Angiologistas e cirurgiões vasculares podem participar do diagnóstico e acompanhamento. Nutricionistas, fisioterapeutas, endocrinologistas e profissionais de saúde mental também podem integrar uma abordagem individualizada. Caminhada, bicicleta, hidroginástica e outras atividades na água podem ajudar na mobilidade e no controle dos sintomas; em determinados casos, roupas ou meias de compressão e fisioterapia descongestiva são indicadas conforme as necessidades de cada paciente.