Diagnóstico de diabetes nas capitais passou de 5,5% para 12,9%

O percentual de adultos que relataram diagnóstico médico de diabetes nas capitais brasileiras e no Distrito Federal passou de 5,5% em 2006 para 12,9% em 2024, segundo dados do Vigitel, do Ministério da Saúde. Em 2019, o índice era de 8,2%.

Os números ganham destaque no Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro. Embora o diagnóstico seja mais frequente com o avanço da idade, a doença também requer atenção na infância e na adolescência, em especial por envolver tipos diferentes de diabetes e formas distintas de cuidado.

Diabetes tipo 1 e tipo 2 têm origens diferentes

Segundo o Ministério da Saúde, o pico de incidência do diabetes tipo 1 ocorre entre 10 e 14 anos, com estimativa de 25,6 novos casos por 100 mil habitantes a cada ano no país. O tipo 1 é uma doença autoimune: o organismo deixa de produzir insulina em quantidade suficiente, e o tratamento depende da reposição do hormônio. A condição não é provocada pelo consumo de açúcar ou pelo estilo de vida da criança.

Sede excessiva, aumento da quantidade e da frequência da urina, perda de peso sem explicação, fome aumentada, cansaço e mudanças no comportamento estão entre os sinais que merecem investigação. Voltar a urinar na cama após já ter deixado as fraldas também pode chamar atenção.

Já o diabetes tipo 2 está relacionado a fatores metabólicos. Embora seja mais frequente em adultos, pode ocorrer em crianças e adolescentes. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, o aumento de casos nessa faixa etária está relacionado ao avanço da obesidade, mas histórico familiar, predisposição genética e sedentarismo também influenciam o risco.

Acompanhamento avalia mais que a glicemia

Para o cirurgião Pedro Henrique Caron, do Hospital Angelina Caron, o acompanhamento deve considerar peso, pressão arterial, colesterol e risco cardiovascular, além da glicemia. Exames como glicemia de jejum e hemoglobina glicada fazem parte da investigação e do acompanhamento conforme avaliação médica; pressão arterial, colesterol e função renal também podem integrar essa análise.

O diabetes tipo 2 pode evoluir sem manifestações evidentes por algum tempo. Segundo Caron, pessoas com excesso de peso, histórico familiar da doença e outras alterações metabólicas devem manter acompanhamento de saúde. Sem diagnóstico ou controle adequado, a doença pode estar associada a complicações cardiovasculares, renais, visuais, neurológicas e circulatórias.

Tratamentos exigem indicação individualizada

Medicamentos injetáveis conhecidos popularmente como “canetas emagrecedoras” podem ser usados em indicações específicas para obesidade e diabetes tipo 2. Segundo Caron, eles atuam em mecanismos ligados à saciedade e ao controle da glicose, mas não são soluções isoladas nem devem ser utilizados sem acompanhamento médico. A indicação depende da condição clínica, do medicamento, dos objetivos do tratamento, das contraindicações e dos possíveis efeitos adversos.

A cirurgia metabólica é outra possibilidade para pacientes selecionados com diabetes tipo 2 quando o controle não é alcançado com tratamento clínico. Conforme o material divulgado, a Resolução CFM nº 2.429/2025 prevê a possibilidade de indicação para adultos com IMC de 30 a menos de 35 kg/m² e diabetes tipo 2, após falha do tratamento clínico e avaliação por cirurgião e equipe multidisciplinar. Mesmo em casos em que a cirurgia favoreça a remissão, o acompanhamento de longo prazo continua necessário.