Por que embriões saudáveis não se fixam no útero?

Um embrião pode se desenvolver normalmente em laboratório e, mesmo assim, não conseguir se fixar no útero. Essa questão, ainda sem resposta definitiva, é o foco de uma pesquisa internacional liderada pela brasileira Aline Lorenzon.

Gerente de Pesquisa e Desenvolvimento do Grupo Huntington, Lorenzon coordena cientificamente o IMPLANTEU, consórcio financiado pelo programa europeu Horizon Europe. A iniciativa reúne centros de excelência em reprodução assistida, bioengenharia e inteligência artificial para investigar a implantação embrionária, etapa fundamental e pouco compreendida da gravidez, conhecida como a “caixa-preta” da fertilidade.

O que ocorre na implantação embrionária?

É nesse momento que o embrião precisa se comunicar com o endométrio, o tecido que reveste o interior do útero, para iniciar a fixação. Embora seja possível acompanhar o desenvolvimento embrionário em laboratório e confirmar a gestação por exames, o encontro entre embrião e útero ainda é pouco observado diretamente.

Segundo Lorenzon, “esse é o momento em que o embrião se comunica com o útero pela primeira vez e, além de extremamente importante, ainda é muito difícil de observar e compreender. Nós conseguimos acompanhar o antes, o embrião no laboratório, e o depois, o teste de gravidez ou o ultrassom. Mas o encontro entre embrião e endométrio ainda é, em grande parte, inferido, não observado”.

A dificuldade está no local e na escala do processo: ocorre dentro do útero, em estruturas microscópicas, e não pode ser acompanhado diretamente em humanos por limitações técnicas e éticas.

Por que essa pesquisa é importante para quem tenta engravidar?

Na fertilização in vitro, embriões considerados saudáveis e de boa qualidade nem sempre resultam em gravidez. Quando a implantação falha, pacientes e casais enfrentam frustração, medo de tentar novamente e desgaste emocional e financeiro, muitas vezes sem explicações claras.

Compreender melhor essa fase pode permitir uma reprodução assistida mais personalizada. Entre as possibilidades estão identificar ciclos com menor chance de sucesso, aprimorar o preparo do útero e buscar alternativas para falhas de implantação e abortos precoces.

Como a tecnologia auxilia no estudo da “caixa-preta”

O IMPLANTEU combina modelos tridimensionais do endométrio e da placenta, organoides, tecnologias capazes de analisar milhares de genes em células individuais e inteligência artificial. O objetivo é identificar padrões que não são perceptíveis apenas pela observação humana.

Além da pesquisa, o projeto tem uma frente educacional: financiará 13 doutorandos internacionais que atuarão em diferentes países e áreas. Os primeiros resultados podem gerar hipóteses e ajustes clínicos em três a cinco anos, enquanto mudanças mais amplas em diretrizes médicas são previstas para um horizonte de cinco a dez anos.

A integração entre pesquisa e clínicas de reprodução assistida deve acelerar a aplicação dos resultados na prática médica. A longo prazo, a expectativa é avançar para uma medicina de precisão reprodutiva, com decisões baseadas em informações moleculares, imagens e histórico clínico, reduzindo a angústia e a falta de respostas para quem enfrenta tratamentos de infertilidade.

Texto gerado a partir de informações da assessoria com ajuda da estagiárIA