Entenda a Cirurgia de Retirada das Amídalas e Adenoide em Crianças

A cirurgia de retirada das amídalas, chamada amidalectomia, é um procedimento comum e seguro, especialmente indicado para crianças que apresentam infecções recorrentes na garganta. A indicação da cirurgia ocorre quando a criança tem mais de 5 a 7 infecções de garganta por ano, que são amidalites tratadas com antibióticos. Essas infecções frequentes não só trazem febre e desconforto, como também resultam em perda de aulas e absenteísmo escolar, além do impacto do uso contínuo de antibióticos, que podem afetar órgãos importantes como rim, fígado e intestino da criança.

Além da amidalectomia, a retirada conjunta das amídalas e da adenoide, chamada adenoamidalectomia, é comum em casos em que a criança apresenta infecções respiratórias de repetição, sinusites e obstrução das vias aéreas superiores. A adenoide aumentada funciona como um obstáculo atrás do nariz, conhecida popularmente como “carne esponjosa”, que atrapalha a respiração, causando voz anasalada ou fanha.

Esse bloqueio da via aérea dificulta a drenagem natural das secreções do nariz e da garganta, favorecendo o acúmulo dessas secreções, que ficam “quentes” e úmidas, criando o ambiente perfeito para a multiplicação bacteriana. Isso pode levar a infecções secundárias, como sinusites, e faz com que qualquer gripe ou resfriado possa evoluir para uma infecção que precise do uso de antibióticos.

Outro ponto fundamental é o impacto da obstrução respiratória no sono da criança. Crianças com adenoide e amídalas muito grandes podem apresentar roncos, apneia do sono e noites agitadas, com vários despertares. Isso não afeta apenas o descanso delas, mas também o dos pais, que ficam preocupados e acordam para observar a criança.

A apneia do sono pode causar sonolência diurna, olheiras e cansaço, comprometendo o rendimento escolar e até o crescimento da criança, que necessita de um sono adequado para se desenvolver plenamente. É comum que essas crianças apresentem falta de apetite, pois o nariz entupido prejudica a percepção do sabor e do cheiro dos alimentos, levando a uma alimentação inadequada e, consequentemente, a um crescimento abaixo da curva, detectado nas consultas pediátricas.

Sobre o procedimento cirúrgico, a cirurgia é tranquila, dura em média entre uma e duas horas e a criança geralmente recebe alta no mesmo dia, no período da tarde. O pós-operatório requer cuidados específicos, principalmente na alimentação. Recomenda-se alimentação líquida e gelada, como sorvete e açaí, para ajudar na cicatrização e aliviar a dor. A recuperação da adenoide é mais rápida e tranquila, já a amídala pode causar mais desconforto e dor, especialmente ao engolir líquidos. Em casos mais difíceis, a criança pode recusar líquidos e até precisar de hidratação endovenosa.

O repouso indicado é curto, geralmente de dois dias, e no terceiro dia a criança já apresenta melhora significativa. A alimentação líquida deve ser mantida nos primeiros dias e, a partir do terceiro, pode-se iniciar alimentos pastosos, com retorno gradual à dieta normal em cerca de cinco a seis dias.

Com vasta experiência, muitos pacientes e filhos de famosos já realizaram essa cirurgia sem nenhuma intercorrência. É fundamental que os pais procurem um otorrinolaringologista de confiança para avaliar a necessidade da cirurgia. Conhecer o profissional e tirar todas as dúvidas é essencial para garantir o melhor cuidado para a criança.

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