Como aplicar insulina com caneta e reduzir riscos à pele

Quem usa caneta de insulina deve inspecionar a pele, alternar os locais de aplicação e descartar a agulha após cada uso. Segundo orientações públicas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), reunidas pela Elevion, esses cuidados ajudam a evitar problemas como a lipo-hipertrofia, caracterizada por nódulos de gordura nos pontos de injeção.

De acordo com o material, revisões internacionais associam a lipo-hipertrofia a pior controle da glicemia e a maior consumo de insulina. Não fazer o rodízio dos locais e reutilizar agulhas estão entre os fatores ligados ao problema. A recomendação é não aplicar em áreas com nódulos até que o tecido se recupere.

Cuidados antes e durante a aplicação

A insulina NPH, que está em suspensão, deve ser homogeneizada antes da dose. A diretriz citada no material recomenda 20 movimentos suaves. A fonte afirma que a NPH corresponde a cerca de 90% da insulina usada no SUS.

Também é importante seguir o manual da caneta, pois os passos podem variar conforme o modelo, inclusive o procedimento para eliminar bolhas de ar após encaixar a agulha. A SBD cita agulhas de 4, 5 e 6 milímetros; para canetas, a referência é a agulha de 4 milímetros. A escolha deve ser conversada com a equipe de saúde.

O rodízio dos locais precisa considerar a quantidade de aplicações diárias, as atividades da rotina e o exercício físico. Após pressionar o botão da caneta, a pessoa deve aguardar o tempo indicado pelo fabricante antes de retirar a agulha.

O que fazer ao notar nódulos

Depois do uso, as agulhas devem ser descartadas em coletor específico ou, na falta dele, em recipiente rígido resistente a perfurações. Caso apareçam nódulos, a orientação é procurar a equipe de saúde. Segundo o material, mudar a região de aplicação por conta própria pode alterar a glicemia e demandar monitoramento mais frequente e ajuste de dose.