Palpitações e desmaios: quando investigar uma arritmia

Palpitações recorrentes, tontura, sensação de desmaio e alterações nos batimentos cardíacos devem ser avaliadas por um médico, especialmente quando vêm acompanhadas de falta de ar, mal-estar ou dor no peito. O alerta é do Hospital AmericanCor, do Rio de Janeiro, por ocasião do Dia Nacional de Prevenção das Arritmias Cardíacas e Morte Súbita, em 12 de novembro.

Segundo estimativas da Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC) citadas pela instituição, mais de 20 milhões de brasileiros convivem com algum tipo de arritmia cardíaca. A entidade também estima mais de 320 mil mortes súbitas por ano no país.

O que são arritmias cardíacas

As arritmias ocorrem quando há alterações na formação ou na condução dos impulsos elétricos que controlam os batimentos do coração. Com isso, o órgão pode bater mais rápido, mais devagar ou de forma irregular. Entre os tipos conhecidos estão a taquicardia, caracterizada pela aceleração dos batimentos, e a bradicardia, quando a frequência fica reduzida.

De acordo com o AmericanCor, os sinais possíveis incluem palpitações, tontura, escurecimento da visão, cansaço sem explicação, falta de ar, dor no peito e desmaios. Algumas alterações, porém, não provocam sintomas e podem ser identificadas em exames de rotina ou em investigações feitas por outros motivos.

Pessoas com histórico de infarto ou outras doenças cardiovasculares requerem atenção especial, segundo a SOBRAC. Antecedentes familiares de arritmias e morte súbita também devem ser informados durante as consultas, pois ajudam a orientar a avaliação individual.

Exames usados na investigação

A avaliação clínica considera sintomas, histórico de saúde e exame físico. O eletrocardiograma (ECG) registra a atividade elétrica do coração e pode identificar mudanças no ritmo cardíaco.

Quando os episódios são intermitentes e não aparecem no ECG convencional, o médico pode solicitar o Holter, que monitora continuamente os batimentos, geralmente por 24 horas ou por períodos maiores conforme a indicação. Ecocardiograma e teste ergométrico também podem fazer parte da investigação, dependendo da suspeita clínica.

Segundo o hospital, o diagnóstico permite diferenciar alterações que podem ser acompanhadas clinicamente de condições que exigem intervenção. As possibilidades citadas incluem medicamentos, ablação por cateter e dispositivos implantáveis, como marca-passos e cardiodesfibriladores, conforme o tipo e a gravidade do distúrbio.

Quando procurar atendimento

Palpitações persistentes ou recorrentes, tonturas sem causa aparente e episódios de desmaio merecem investigação médica. Quando esses sinais ocorrem junto de dor no peito, falta de ar intensa ou perda de consciência, a orientação do AmericanCor é procurar atendimento de emergência imediatamente.

A instituição também cita o controle da hipertensão, do diabetes e do colesterol elevado entre as medidas relacionadas à saúde cardiovascular, além de não fumar e evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e energéticos.