Diabetes gestacional: quando fazer a curva glicêmica

O rastreamento do diabetes gestacional começa, geralmente, na primeira consulta do pré-natal com a investigação da glicemia. Quando não há diagnóstico inicial, a gestante deve realizar o teste oral de tolerância à glicose, conhecido como curva glicêmica, entre a 25ª e a 28ª semana, segundo a ginecologista Camila Bolonhezi.

Durante a gravidez, mudanças hormonais podem interferir na ação da insulina, hormônio responsável pelo controle da glicose no sangue. Para algumas mulheres, essas alterações podem levar ao diabetes gestacional, inclusive sem sintomas claros e mesmo em quem nunca apresentou problemas relacionados à glicemia.

De acordo com a médica, níveis elevados de glicose podem aumentar o risco de crescimento excessivo do bebê, complicações no parto e alterações na pressão arterial materna. O tratamento envolve acompanhamento médico, orientação nutricional, atividade física e monitoramento da glicemia; em algumas situações, pode ser necessário usar insulina.

Cuidados continuam após o nascimento

Camila Bolonhezi destaca que o acompanhamento não deve terminar com o nascimento do bebê. Mulheres que tiveram diabetes gestacional apresentam maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro e precisam manter o acompanhamento metabólico após a gravidez.

Sinais de diabetes na infância precisam de investigação

Na infância, sede excessiva, aumento da frequência urinária, perda de peso sem motivo aparente, fome intensa e cansaço podem indicar diabetes e precisam ser investigados, afirma a pediatra Mariana Bolonhezi. A médica explica que o diabetes tipo 1, mais frequente em crianças e adolescentes, é uma doença autoimune: o sistema imunológico ataca células do pâncreas responsáveis pela produção de insulina. Portanto, não é causado pelo consumo de doces nem necessariamente está relacionado ao excesso de peso.

O diabetes tipo 2 também pode surgir na infância e na adolescência. Segundo a pediatra, excesso de peso, resistência à insulina, sedentarismo e histórico familiar podem contribuir para seu desenvolvimento. Diante de sede intensa, aumento da quantidade de urina e emagrecimento, o diagnóstico deve ser realizado rapidamente, pois o diabetes tipo 1 não identificado e tratado pode evoluir para cetoacidose diabética, uma complicação grave que exige atendimento hospitalar imediato.