Incontinência urinária e fecal: sinais e formas de cuidado

Perdas de urina ao tossir ou praticar exercícios, urgência para chegar ao banheiro e dificuldade para controlar gases ou fezes podem indicar incontinência urinária ou fecal. Segundo especialistas dos hospitais Universitário Cajuru e São Marcelino Champagnat, em Curitiba (PR), os quadros têm manifestações e causas distintas, e a avaliação profissional orienta o tratamento.

Na incontinência urinária de esforço, a perda pode ocorrer ao tossir, espirrar, rir, correr ou levantar peso, geralmente sem vontade de urinar no momento, explica o urologista Bruno Pimpão. Já a urgência urinária é caracterizada pela vontade súbita e intensa de urinar, sem tempo de chegar ao banheiro. Também há casos de esvaziamento inadequado da bexiga, com gotejamento e perdas frequentes.

Perda de gases e fezes também requer avaliação

A dificuldade para controlar gases e a perda involuntária de fezes líquidas ou formadas podem estar relacionadas a alterações no controle intestinal. De acordo com o coloproctologista Paulo Kotze, possíveis causas incluem lesões ou enfraquecimento dos músculos que controlam a saída das fezes, alterações neurológicas, diarreia crônica e constipação persistente.

Kotze destaca que a incontinência fecal não deve ser considerada uma consequência normal do envelhecimento. Conforme os especialistas, a investigação pode indicar alternativas como ajustes na alimentação, medicamentos, fisioterapia pélvica, acompanhamento em estomaterapia e procedimentos especializados.

Hábitos e proteção da pele

O consumo excessivo de cafeína pode aumentar a urgência e a frequência urinária, enquanto constipação, esforço frequente para evacuar e excesso de peso estão associados à piora de sintomas urinários, segundo a fisioterapeuta Clarice Neves. Ela afirma que tanto o excesso quanto a restrição exagerada de líquidos podem contribuir para sintomas e que os ajustes devem considerar as necessidades individuais.

Absorventes e fraldas oferecem proteção, mas não tratam a causa da incontinência. A estomaterapeuta Cintia Schuersovski orienta que a escolha considere intensidade das perdas, mobilidade, rotina e tamanho adequado. O contato prolongado com urina e fezes pode comprometer a barreira da pele e provocar vermelhidão, ardência, dor e irritação; higiene suave e secagem cuidadosa são medidas indicadas pela especialista.

Os especialistas também apontam a vergonha e o medo de cirurgia como barreiras para buscar atendimento. As opções de tratamento dependem da causa e da gravidade dos sintomas, e grande parte delas pode ser conservadora, segundo Pimpão.