Dor nas costas: quais sinais exigem atendimento urgente

Ortopedista aponta sintomas que pedem avaliação médica e explica por que hérnia de disco não responde por todos os casos.

Dor nas costas que persiste, limita as atividades diárias ou vem acompanhada de formigamento e perda de força merece avaliação médica, segundo o ortopedista e especialista em cirurgia da coluna vertebral Álynson Larocca Kulcheski. Perda do controle da urina ou das fezes, perda de sensibilidade na região íntima e fraqueza rapidamente progressiva exigem atendimento de urgência, pois podem indicar comprometimento neurológico.

De acordo com dados divulgados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), 619 milhões de pessoas conviviam com dor lombar em 2020. A estimativa citada é de que o número chegue a 843 milhões até 2050. O problema é apontado como a principal causa de incapacidade no mundo.

Quando a dor lombar merece investigação

O médico afirma que nem toda dor nas costas indica um problema grave ou uma hérnia de disco. A frequência, a intensidade e os sintomas associados ao desconforto ajudam a definir a necessidade de investigação. Dores persistentes, perda progressiva de força nas pernas, alterações de sensibilidade e dificuldade para caminhar ou realizar tarefas habituais são razões para procurar avaliação médica.

Segundo os dados da OMS mencionados no material, cerca de 90% dos casos de dor lombar são classificados como inespecíficos, sem associação a uma doença ou alteração estrutural específica identificável. Alterações musculares, sobrecarga física e diferentes condições da coluna também podem estar relacionadas ao desconforto.

Exames e tratamento dependem de avaliação individual

Exames de imagem nem sempre são necessários nos primeiros episódios de dor, de acordo com Kulcheski. “O exame de imagem é uma ferramenta importante, mas precisa ser solicitado quando existe indicação. Nem toda alteração encontrada em uma ressonância é responsável pela dor que o paciente sente. O mais importante é relacionar os sintomas ao exame clínico”, esclarece o médico.

Quando há indicação médica, o tratamento pode envolver fisioterapia, exercícios orientados e outras medidas. A cirurgia não é a primeira opção para a maioria dos pacientes e costuma ser considerada em situações específicas, segundo o especialista.

Hábitos relacionados à recorrência da dor

Manter o corpo em movimento, praticar atividade física regularmente, fortalecer a musculatura e evitar longos períodos de inatividade podem ajudar a reduzir episódios de dor lombar. O material também cita excesso de peso e tabagismo entre os fatores associados ao problema.

No trabalho, a orientação é observar rotinas com movimentos repetitivos, levantamento frequente de cargas ou permanência prolongada na mesma posição. Para o ortopedista, dores que pioram, persistem ou passam a interferir na qualidade de vida não devem ser normalizadas.

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