Por que o emagrecimento pode mudar após os 40 anos
Oscilações hormonais, perda de massa muscular, sono e hábitos podem influenciar o peso; terapia hormonal não é tratamento para emagrecer.
O emagrecimento pode se tornar mais difícil para algumas mulheres após os 40 anos por uma combinação de oscilações hormonais, perda progressiva de massa muscular, sono, alimentação, atividade física e condições metabólicas. Segundo o médico Marco Vilarinho, fundador da MV Clinic Health & Care, atribuir toda mudança de peso à menopausa pode atrasar a identificação de outros fatores de saúde.
Durante a perimenopausa, período de transição anterior à menopausa, os níveis de estrogênio e progesterona oscilam. De acordo com Vilarinho, essas alterações podem influenciar o sono, o bem-estar e a distribuição da gordura corporal. A redução do estrogênio está associada a uma maior tendência de acúmulo de gordura abdominal, enquanto o envelhecimento também favorece a perda de massa muscular.
Mudanças na silhueta podem ocorrer sem grande variação na balança
A diminuição da massa muscular pode reduzir o gasto energético e ajudar a explicar mudanças na composição corporal, mesmo sem alterações expressivas no peso. Noites mal dormidas, sedentarismo e mudanças na alimentação também interferem no controle do peso, segundo o especialista.
Entre as queixas que podem surgir na transição para a menopausa estão cansaço persistente, alterações do sono e dificuldade de concentração. O médico afirma que a avaliação deve considerar fatores como uso de medicamentos, hábitos de vida, composição corporal, possíveis deficiências nutricionais e, quando necessários, exames laboratoriais.
Massa muscular e sono entram no planejamento
Segundo Vilarinho, o treinamento de força, aliado à alimentação adequada e à ingestão suficiente de proteínas, pode contribuir para a manutenção da capacidade funcional, da composição corporal e do controle do peso. A atividade física também é relevante para a saúde óssea, já que a redução do estrogênio durante a transição menopausal está relacionada à aceleração da perda de densidade mineral óssea.
O especialista ressalta que restrições alimentares extremas podem comprometer a ingestão de nutrientes e a preservação da massa muscular. Para ele, o plano de cuidado deve ser individualizado e incluir alimentação, sono, atividade física, saúde metabólica e acompanhamento clínico.
Reposição hormonal não tem objetivo de emagrecimento
A terapia hormonal da menopausa pode ser indicada para aliviar sintomas como ondas de calor e suores noturnos e trazer benefícios específicos a pacientes selecionadas. No entanto, de acordo com Marco Vilarinho, ela não deve ser usada como tratamento para emagrecer, pois suas indicações, objetivos e riscos são diferentes.
A decisão sobre o uso de hormônios exige avaliação médica, levando em conta idade, tempo desde a menopausa, histórico pessoal, fatores de risco e sintomas. A reposição não é necessária para todas as mulheres, e não há um protocolo único que garanta perda de peso nessa fase.



