Canetas emagrecedoras e coração: o que mudou de verdade com a liberação da Anvisa

Por muito tempo, as chamadas “canetas emagrecedoras” foram associadas quase exclusivamente à estética ou ao tratamento da obesidade. Mas isso mudou — e não por moda, e sim por ciência.

A Anvisa aprovou recentemente uma ampliação importante na indicação da semaglutida, princípio ativo de medicamentos como Wegovy e Ozempic: além da perda de peso, o uso passou a ser autorizado para reduzir o risco de eventos cardiovasculares graves, como infarto e AVC, em pacientes com doença cardiovascular estabelecida e excesso de peso.

Mas, se está aprovado, por que ainda existe tanta resistência?

O que a Anvisa efetivamente liberou

A decisão da Anvisa reconhece evidências científicas robustas mostrando que a semaglutida pode reduzir eventos cardiovasculares maiores quando usada em pacientes específicos:

• Adultos com doença cardiovascular já diagnosticada

• Com obesidade ou sobrepeso

• Em acompanhamento médico regular

• Associada a mudanças de estilo de vida e tratamento padrão

Importante: não se trata de um “remédio para o coração” isolado, nem de uso indiscriminado. É prevenção secundária — ou seja, para quem já tem risco elevado.

Então por que alguns médicos dizem que “ainda não pode”?

A resposta não está na lei, mas na cultura médica.

Na prática, não é necessária uma nova diretriz médica para que um medicamento aprovado em bula seja prescrito. A autorização da Anvisa já oferece respaldo legal, ético e regulatório.

Ainda assim, muitos cardiologistas preferem aguardar a atualização formal das diretrizes das sociedades médicas, como a Sociedade Brasileira de Cardiologia. Isso acontece por três motivos principais:

1. Postura conservadora da cardiologia, que tradicionalmente espera consenso amplo

2. Cautela jurídica, especialmente em hospitais de grande porte

3. Tempo de assimilação clínica de terapias relativamente novas

Nada disso invalida a aprovação — apenas explica a divergência de condutas.

Não é estética. É inflamação, metabolismo e risco real

A obesidade hoje é reconhecida como doença inflamatória crônica, diretamente ligada a infarto, AVC, diabetes tipo 2 e insuficiência cardíaca.

Ao atuar em múltiplos mecanismos — controle glicêmico, redução de peso, diminuição da inflamação e melhora metabólica — a semaglutida deixou de ser apenas um medicamento para emagrecer. Ela passou a ser uma ferramenta de redução de risco.

E isso muda tudo.

O que esperar daqui para frente

A tendência é clara:

• Diretrizes serão atualizadas

• Protocolos hospitalares vão incorporar o uso

• A discussão sairá do “pode ou não pode” para o “para quem faz sentido”

Enquanto isso, a decisão final segue sendo médica, individualizada e baseada no perfil do paciente.

Em resumo

• ✔️ A Anvisa já autorizou o uso com foco cardiovascular

• ✔️ Não é uso experimental nem off-label

• ⚠️ Ainda há resistência por cautela clínica, não por proibição

• 🫀 O coração entrou, definitivamente, na conversa

A medicina está mudando — e, às vezes, mais rápido do que os consensos conseguem acompanhar.